2024年保险业新国十条出台，提出了要推动健康险、养老险领域升级，明确将医疗中的新技术、新药品和新器械纳入到保障范围，同时让这些新技术和新器械，提高普惠性和可及性。

6月19日，蚂蚁保宣布，旗下百万医疗险品牌“好医保”系列的核心产品进行新版升级，2025年版首次将全国470家三甲医院的国际部、特需部和部分私立医院纳入保障范围，癌症等特定疾病在上述先进医院住院治疗也可获得保障。

新增470家先进医院和1500多种先进药械

近年来，随着居民健康保障意识的提升，医疗费用逐年上涨，越来越多人需要高水平的医疗、创新的药械和个性化的健康服务。但医疗健康行业依然面临基本医保对高端医疗服务的覆盖不足，部分创新药品和诊疗技术尚未纳入医保目录等问题。

为此，“好医保”此次升级不仅扩充了院外购药的报销责任，而且新增了包括全目录进口药、近400种原研药在内的1500多种先进药械，实现了对先进药械的广覆盖，促进高端医疗服务普惠化。

据了解，此次升级涵盖“好医保”三款核心产品，分别是：由人保健康承保的好医保·长期医疗（旗舰版2025）和好医保·中老年长期医疗（2025版），以及平安健康保险承保的好医保·少儿长期医疗（2025版），覆盖了成人、中老年、少儿全年龄段人群，能够一站式满足全家人对高品质先进医药的健康保障需求。

“好医保”系列针对不同人群的特定疾病，首次将全国470家先进医院纳入保障范围，这470家先进医院包含了全国知名三甲医院的特需部、国际部，以及部分私立医疗机构，例如协和医院国际部、中日友好医院国际部等，并扩展了10家质子重离子先进诊疗中心。

2025年版的“好医保”旗舰版、中老年版、少儿版覆盖的疾病也各有侧重，最大程度覆盖不同人群的高发重疾。“好医保”旗舰版（2025）针对的是癌症及11种心血管疾病，中老年版(2025)针对的是重度恶性肿瘤；少儿版(2025)针对的则是少儿高发的120种特定疾病。

在先进药械的资源上，“好医保”系列上述三款产品也实现了大突破：一是在院外药品目录上拓展了2024年国家药监批准上市的所有药品，住院期间外购药均可报销。二是新增全目录进口药、近400种原研药和国家指定的创新药械等1500多种先进药械。无论住院时在院内使用先进药械，还是院外购药，都是0免赔额，符合理赔标准可按100%赔付比例报销，可以看到，“好医保”真正形成“基础用药全面+全疾病先进药械+大病先进疗法少负担”的三层保障体系。

蚂蚁保医疗险负责人周豪杰表示：“希望通过这次升级，让我们享受医药行业、医药技术带来的高效治疗效果的同时，能够降低更多用户的费用负担，实现让更多的用户能够享受先进的医疗带来的高效治疗方式。”

“好医保”系列持续升级推动医疗普惠

蚂蚁保自2018年推出“好医保”系列以来不断升级，从扩大保障范围到提升赔付比例，从优化理赔流程到引入先进医疗服务，让医疗变得普惠。目前“好医保”系列经过8年的经营，已经累计服务用户数超过7000万。

蚂蚁保也一直在联合保险公司在构建一个完整的医疗险产品矩阵。周豪杰表示，蚂蚁保引领了百万医疗的零免赔化，免赔额的取消，背后带来的风险控制以及产品的整体设计以及费用的定价精算都带来巨大的挑战。蚂蚁保始终坚持长期保障的理念，在特定疾病，在监管的框架范围内推动特定疾病，包括一些重大疾病，能够实现终身保障续保。此外，蚂蚁保引领了百万医疗的服务化。

此次“好医保”系列升级之后，依旧保持着普惠医疗险的价格。以升级后的“好医保”旗舰版为例，30岁健康女性投保，在有医保的情况下，每年保费约417元，最高可保障400万元，在癌症及心血管疾病上能在470家先进医院获得高端医疗的住院服务，以及院内外均可使用先进药品，相当于用普通百万医疗险的价格获得高端医疗险的服务，推进高端医疗的普惠化。

中国人民大学财政金融学院保险系主任魏丽教授认为，好医保系列的升级不仅提升了先进医疗服务的可及性，还推动了商业医疗险在普惠领域的深化发展，叠加“零免赔”+“长期保障”的机制，无疑树立了普惠型商业医疗险的标杆，体现了商业保险在完善多层次医疗保障体系、助力健康中国建设中的积极作用，对基于市场机制健全普惠保险体系具有灯塔效应。

据了解，2025年版“好医保”系列还将上线“专属家医服务”，覆盖家庭健康咨询、一站式先进医药专线，家医团队可在线提供个性化就医建议，联动全国医院和药品资源，指导用户使用先进医药。

用户只需要上支付宝App搜索“好医保”，进入蚂蚁保频道找到升级后的2025版“好医保”系列产品，就可一键投保。此外，符合升级要求的“好医保”系列老用户，也可在新一年续保期自主选择升级到2025版，享受更全面的先进医药保障。